domingo, 24 de março de 2013

Soneto da Incompreensão

 
Crianças Geopoliticas Assistindo ao Nascimento do Novo Homem - 1943 | Salvador Dali
 
 
A vida corre a todo vapor,
Com vigor e velocidade que espanta,
Com uma fragilidade e delicadeza que encanta.
Tum tum tum, essa é a batida rítmica de um coração.
 
Com tristeza e com felicidade,
Numa opacidade confusa e frustrante do não compreender,
Como proceder? cedendo inconscientemente continuamos.
 
A transvaloração nasce da necessidade de mudança
Mudança para um ser adaptado e hábil a encontrar no incompreensível a paz
Que seja capaz de manter com o tum tum tum do seu coração a ritmicidade da vida
A vida que continua correndo sem rumo e iludindo a todos com a ideia de controle.
 
Para a transvaloração o que é mais importante: momentos tristes ou felicidade?
Dois tercetos, dois quartetos,
Apenas um soneto e uma infinidade de incompreensões.
 
 
Ótima semana a todos#
 
Danilo Ponciano

domingo, 3 de março de 2013

No caminho até aqui...

            A publicação da lei 11.129 em 30 de junho de 2005 foi um marco que alavancou a Residência Multiprofissional em Área Profissional da Saúde. Analisar em que pé estamos, após 8 anos da redação que inaugurou a legitimação do trabalho em equipe é algo complexo, que merece ponderações, e sobretudo,  que se desconsidere a matemática simples que na dicotomia do certo x errado, limita-nos a vislumbrar com clareza nossos avanços e deficiências.

            Na perspectiva dos residentes, o programa de pós-graduação na modalidade de “treinamento em serviço” indiscutivelmente tem agregado mais valor aos conhecimentos de cada área e formado profissionais mais seguros. E o legado das áreas específicas sobrepostas a filosofia do compartilhar tem contribuído para que haja um enriquecimento das diversas perspectivas envolvidas na gestão do cuidado. Situação que de maneira oportuna nos leva a acreditar que este modelo tende a tornar o serviço assistencial mais humanizado, e que haja uma transvaloração das habilidades individuais de cada profissional. Ainda é importante citar que dentre as diversas “leituras” do ProJovem na atenção a saúde, pode-se dizer que traz consigo a proposta de renovação dos serviços, visto que, está direcionado majoritariamente a atender a execução das perspectivas de jovens trabalhadores [como descrito no art. 1 da lei 11.129].

            No que desrespeita a alocação do programa de Residência Multiprofissional em Área Profissional da Saúde a nível federal a sensação que temos é que ainda há indefinições. Atualmente subordinado ao Ministério da Educação já esteve até pouco tempo sob direção do Ministério da Saúde. Talvez o mais acertado seria dizer que vivemos um momento de transição, no qual, há uma co-responsabilização nas diretrizes que norteiam o âmbito legal dos programas. A nível prático essa co-responsabilização nos parece ser algo lógico, no entanto, não podemos esquecer que cada ministério tem gestão e interesses próprios e estes, por sua vez, nem sempre estão alinhados as necessidades e perspectivas loco-regionais.

            Um ponto que retoma a condição de transição sobre a gestão dos ministérios aos programas de residência, é a discussão da necessidade do programa de residência estar vinculado a uma instituição de ensino [como referendado na alínea 1 do art. 1 da portaria interministerial no. 45, de 12 de janeiro de 2007]. Na idiossincrasia que nos cabe, certamente podemos dizer que esta “indefinição” ou “gestão compartilhada” cria lacunas que requerem tempo e muita discussão para o amadurecimento do programa. Visto que, se por um lado, as instituições de ensino devem, na condição de centro formador, dar suporte aos jovens profissionais ela também pode representar paradoxalmente um ditador que reproduz um modelo de trabalho pré-definido.

            Na ponta da execução dos programas temos os usuários, e a sensação é que apesar da novidade do atendimento multiprofissional, é de que este tem gerado uma modificação de valores sociais. Em contrapartida temos o fortalecimento na visão política destes jovens profissionais tornando a consolidação da assistência multiprofissional num ensejo. Ainda que, os campos de execução destes programas com suas peculiaridades, muitas vezes, oferecem barreiras expressas ao novo, na forma de um pensamento retrogrado, e isso apesar da vontade de mudança e melhoria.  

            Os oito anos de caminhada rumo a consolidação da Residência Multiprofissional em Área Profissional da Saúde sugere-nos que esta é uma política social com potencial de modificar valores sociais, incrementar a qualificação de profissionais de saúde, bem como, a de trazer melhorias no atendimento dos serviços de saúde. Muitas das barreiras observadas, são esperadas e comuns aos processos de transição, no entanto, é imprescindível aos atores principais do ProJovem se fazerem presentes [ouvidos]. Isto é: deixar claro seus anseios, perspectivas e propostas, com a humildade de que estas não necessariamente sejam as mais oportunas a dinâmica e harmonia dos segmentos envolvidos [campo de execução, instituição de ensino e sobretudo dos usuários]. No mais, para ambientes com grandes mentes como as universidades, esse destaque nem sempre é tarefa fácil. Visto que é necessário a habilidade na gestão de conflitos, no entanto, em última instância temos que assumir que esta também é uma habilidade importante na qualificação profissional e que somente o exercício poderá nos trazer ensinamentos.

 “Para realizar a tarefa de uma transvaloração dos valores talvez fossem necessários mais recursos do que jamais existiram juntos em qualquer outra pessoa, e sobretudo também recursos antitéticos, sem que eles se obstruíssem, se destruíssem uns aos outros. Ordem hierárquica dos recursos: distância; a arte de separar sem tornar inimigo; não misturar nada, não “reconciliar” nada, uma multiplicidade monstruosa, que mesmo assim é o contrário do caos”. F. Nietzsche
Bom início de ano aos R2´s e muito sucesso aos R1´s !
Danilo Ponciano